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外科医生2年3遇艾滋病人 专家吁检测实名制

2007/7/13 13:24:28


       给注射吸毒的病人做完手术的第二天,主刀的罗琪博士收到了来自检验科的病人血液报告——病人的HIV检测结果呈阳性,也就是通常所说的艾滋病病毒感染者。

    罗琪第一个反应是召集昨天一起手术的医生和护士,再次检查各自皮肤是否被针刺伤,谁都知道正常人的伤口若沾上艾滋病人的血,是一种什么样的结果。

    不过,这已不是罗琪第一次接到这种意外“礼物”,两年内这位厦门大学附属中山医院普外科主任,一共遇上3个艾滋病人。

    孕妇腹痛 不是阑尾炎 是艾滋病发作

    2006年上半年,一名孕妇因腹痛到中山医院妇产科就诊,B超检查结果其怀有双胞胎。当晚该女子右下腹疼痛难忍,又不像是孕期反应,医生怀疑是急性阑尾炎,就请普外科的罗琪博士会诊。

    该女子很消瘦,罗琪博士怀疑其可能隐瞒其他病史,可这位孕妇却矢口否认。为了保住两个小宝宝,罗琪决定为她做阑尾切除手术。

    然而,罗琪的直觉告诉他,轻微阑尾发炎绝不是引起腹痛的主要原因,于是取了该孕妇的一个淋巴进行活检,还抽血到检验科化验。结果不出所料,两份标本佐证了病人患的不是阑尾炎,而是艾滋病急性发作。

    去年下半年至今,他又为两个静脉注射吸毒的瘾君子做了脓肿切除。毒品与艾滋病是同胞兄弟,因此罗琪手术前就嘱咐大家要多加小心,手术时戴上两副手套,穿上隔离衣,争取做到万无一失。果不其然,两位病人HIV的化验结果都呈阳性。

术前术中 艾滋病检测 经常遭遇投诉

    中山医院每年的门急诊量高达150万人次。据中山医院疾病感染控制科统计,2005年以来的两年间,该院外科医生施行的手术中,共有7个病人被查出感染艾滋病。而罗琪博士一人就“独中三元”,且与其遭遇的3个病人,都是他在急诊手术中不期而遇的。

    为防止疾病在不知情的情况下被扩散和蔓延,近年来卫生部出台有关规定,要求具备检测条件的医院,必须对病人进行术前、术中艾滋病检测。

    可这样一项重要的公共疾病控制措施和医疗规范,却屡遭病人误解,经常被投诉。

专家呼吁 艾滋病检测实行实名制

    记者从厦门市疾病预防控制中心了解到,厦门市艾滋病一直控制在低流行水平,但近年来发病呈快速增长趋势,近2年来发现的病例数超过以往十余年发现病例的总和,艾滋病疫情正在从高危人群向一般人群扩散。

    疾控中心还称,自1992年厦门市发现首例艾滋病病人以来,截止到2005年底,厦门市共报告HIV(艾滋病病毒)感染者88例,其中艾滋病病人12例,死亡7例。2006年新增26例。

    据了解,目前我省推行艾滋病患者匿名就诊制度。这在一定程度上有利于保护病人的隐私,但同时也带来相应的安全隐患。

    “病人不登记实际姓名,以后疾病控制部门就很难知道病人的流向。另外,检查结果只有医疗部门知道,外泄的可能性极小,因此也不会对病人隐私权保护构成破坏。”中山医院疾病控制科岳蓓主任说。

    “实行匿名制,一旦艾滋病人得了急病需要紧急施行手术,将对主刀医生和手术室的护士的人身安全造成很大威胁。因为快速检测艾滋病需要一定时间,而此时手术已在进行中,医护人员很有可能因不慎已被感染了。”罗琪博士也赞同艾滋病检测实名制。 (记者 林雪萍 通讯员 陈志峰)来源:东南快报


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