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研究:在一线治疗中使用依非韦伦比奈维拉平效果优越

2008/10/24 21:47:22


(CHAIN编译)10月18日的《艾滋病》杂志上发表了在非洲开展的一个分组对照研究的结果,该结果显示在一线抗病毒治疗中,在依从性水平和中止服药影响方面,依非韦伦均要优于纳韦拉平。

  在非洲和其它一些贫困地区使用非核苷类药物的一线治疗中,使用依非韦伦的患者通常比奈维拉平要多。该项在南非的研究对1998到2004年间的共2817名正在进行治疗的HIV阳性患者进行了为期2年的观察,他们中的1822名患者使用了依非韦伦药物组合,995名患者采用了奈韦拉平组合。

  对这两组患者的治疗情况进行比较发现,达到100%依从性的患者数量分别是:依非韦伦组38.1% ,奈维拉平组30.2%;达到 90%以上依从性的患者比率分别是49.4%和44.8%。

  还有几项发现是,奈维拉平组的病毒学失败比依非韦伦组要高,数据是20.4%比13.8%;奈维拉平组患者停药的几率和死亡几率都比依非韦伦组高。另外,对177名更换了非核苷药物的患者的观察发现,从奈维拉平转为依非韦伦对治疗效果没有受影响,但从依非韦伦转为奈韦拉平则导致了病毒抑制效果降低,治疗失败加快。然而,治疗失败时间还与初始CD4水平,使用D4T/DDI还是 AZT/DDI组合,依从性和开始治疗的时间有关。 

  研究人员认为,这项对比观察的结果跟在发达国家进行的对比试验一样,都说明了在抗逆转录病毒治疗初始阶段,依非韦伦的使用相对奈维拉平更优越。研究人员表示,虽然还需要有进一步的试验来最终确定这一结果,但他们也表示,加快开发便宜的依非韦伦仿制品和复合制剂也是急需的。来源: Aidsmap.com       


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